Добрый день, уважаемые любители медицины. Это очередной пост про анатомию — как вы знаете, я считаю анатомию самой главной медицинской наукой.
Я сделал несколько обучающих статей про кости и мышцы, рассказал про то, как учить анатомию и как её сдавать, но совершенно забыл познакомить вас с базовыми анатомическими терминами. Это именно то, с чего следует начинать учить анатомию.
Анатомические плоскости
Многие студенты путают эту базовую вещь. Различают три основные анатомические плоскости: сагиттальную, фронтальную и горизонтальную.
Если вы совсем не помните геометрию и вообще не представляете себе, что такое плоскость, представьте, что мы говорим о тонком, но очень остром металлическом листе, которым мы будем распиливать анатомический объект. После того, как мы произведём необходимый распил, металлический лист мы оставим на том же месте.
Интернет полон картинок вроде этой:
Тут довольно наглядно показаны плоскости и они подходят к моей аналогии, только условные «острые металлические листы» здесь ещё и разноцветные. Красный «острый лист» — это сагиттальная плоскость. Синий — фронтальная плоскость. Зелёный — горизонтальная плоскость.
Давайте рассмотрим каждую плоскость на отдельных примерах
1.Сагиттальная плоскость
Название этой плоскости происходит от латинского слова sagitta, что означает «стрела». Посмотрим на иллюстрацию гениального Да Винчи: именно так будет выглядеть череп (cranium), если мы распилим его на две равные половины в сагиттальной плоскости:
Сагиттальную плоскость ещё иногда называют «профильная». Отличное выражение, намного лучше запоминается. Мы разрезаем препарат чтобы в профиль посмотреть на его внутренности в профиль. Вот планшет с сагиттальным разрезом головы:
Сагиттальная плоскость делит тело человека на правую и левую половину.
2.Фронтальная плоскость
Буквально в прошлой статье о жевательных мышцах (musculi masticatorii) мы рассматривали череп, распиленный во фронтальной плоскости. Напомню вам эту картинку:
Посмотрим на целый череп сверху:
И теперь распилим его во фронтальной плоскости:
Фронтальная плоскость делит тело человека на переднюю и заднюю части. Легко запомнить и не путаться: «фронт» — это английское слово, которое означает «перед», «передняя часть». Представьте, например, череп и разделите его условно на переднюю часть и заднюю. Плоскость, которая их будет разделять, и будет являться фронтальной.
3.Горизонтальная плоскость
Эта плоскость часто встречается в схемах и презентациях по топографической анатомии. Также вы можете увидеть снимки КТ и МРТ в горизонтальной плоскости. Например, вот этот снимок головного мозга выполнен в горизонтальной плоскости. Мы отчётливо видим грозное новообразование в правой височной доле (lobus temporalis dexter):
Горизонтальная плоскость хорошо подходит, чтобы подробно рассмотреть полость или послойное строение конечности. Именно это делает её такой популярной среди представителей лучевой диагностики и топографической анатомии.
Фасции шеи лучше всего рассматривать именно на срезе в горизонтальной плоскости:
Чтобы вы не запутались , я решил выделить несколько знакомых вам образований:
- Зелёным цветом (в виде буквы «Т») выделен шейный позвонок (vertebra cervicalis) ;
- Ярко-жёлтое кольцо чуть выше — это пищевод (oesophagus);
- Ещё выше располагается красное кольцо — трахея (trachea);
- Спереди её закрывает синяя подковка — щитовидная железа (glandula thyroidea). С такого ракурса понятно почему она называется щитовидной.
Горизонтальная плоскость делит тело человека на верхнюю и нижнюю части.
4. Вертикальная плоскость
Пожалуйста, запомните — в анатомии плоскости с таким названием не существует!
Чтобы не запутаться, никогда не начинайте перечисление плоскостей в анатомии с горизонтальной. У вас может автоматически, по ассоциации, вылететь слово «вертикальная», и тогда вашему собеседнику/преподавателю покажется, что анатомия прошла мимо вас.
Лучше всего говорить о горизонтальной плоскости в самом конце, после сагиттальной и фронтальной.
Закрепим знания
Используем ещё одну иллюстрацию великолепного Да Винчи. Попробуйте определить, в какой плоскости мы смотрим на череп, и в какой плоскости он распилен. Ответ смотрите под лексическим минимумом этой статьи.
Ориентируемся на препаратах
1.Латерально и медиально
Латерально = далеко от условной середины тела. Медиально — значит близко к середине тела. Запомнить очень просто — есть известное английское слово «middle», что значит «середина». Соответственно, запоминаем — всё, что ближе к центру тела, то есть внутри — медиально. Всё, что сбоку и дальше от центра тела — латерально.
Рассмотрим пример. У ключицы (clavicula) имеется акромиальный конец (etremitas acromialis), давайте найдём его на рисунке и отметим синим. Далее отыщем грудину (sternum) и выделим её ярёмную вырезку (incisura jagularis) красным цветом. Сравним акромиальный конец ключицы и ярёмную вырезку грудины по их расположению:
Ярёмная вырезка будет занимать ярко выраженное медиальное положение, так как она очень близка к центру тела. Акромиальный конец ключицы будет располагаться латерально относительно ярёмной вырезки, так как он находится дальше от середины тела, чем эта вырезка.
2.Дистально и проксимально
В речи анатомов или хирургов вы часто можете услышать фразы вроде: «перелом дистальной фаланги пальца», «проксимальный извитой каналец», «сдвинуть кожу в проксимальном направлении». Что это значит?
«Дистально» значит «далеко от начала, от верхней части, от тела». «Проксимально» значит «близко к началу, к верхней части, к телу». Если упростить, проксимально = близко, дистально=далеко.
Запоминаем очень просто. Слово «дистально» имеет тот же корень, что и слово «дистанция». «На дистанции» — «далеко». Соответственно, «проксимально» — значит «близко».
Простейший пример — ноготь располагается на дистальной фаланге пальца. Красным цветом я выделил дистальную фалангу пальца, а синим — проксимальную фалангу. Элементарно, не так ли?
3.Вентрально и дорсально
Ещё два термина, которые вы часто могли слышать у различных преподавателей по анатомии. Чтобы навсегда запомнить значение этих терминов, вам нужно запомнить перевод слова «ventriculus» — желудок, или же слова «dorsum» — спина. Корень «вентр» связан с латинским «ventriculus» — то есть, с желудком, который, как вы знаете, находится в полости живота. Соответстственно, «вентральный» означает «расположенный со стороны живота», «дорсальный» означает «расположенный со стороны спины».
Лексический минимум
Как вы знаете, я очень люблю латынь (смотрите мои уроки — раз два и три). Поэтому в каждой статье, где речь идёт об анатомии, я дублирую каждый термин на латыни, а потом, в конце статьи, привожу список использованных терминов, чтобы вам было легче их учить и запоминать.
Таким образом я бы хотел создать у моих читателей некий словарный запас латинского языка, который, несомненно, поможет им в изучении анатомии, хирургии и других наук. Я рекомендую выписывать термины в словарик-тетрадь, а рядом подписывать перевод, который вы найдёте в тексте этой статьи
- Cranium
- Musculi masticatorii
- Encephalon
- Lobus temporalis dexter
- Vertebra cervicalis
- Oesophagus
- Trachea
- Glandula thyroidea
- Clavicula
- Etremitas acromialis
- Sternum
- Incisura jagularis
- Ventriculus
- Dorsum
Ответ на вопрос — на череп мы смотрим во фронтальной плоскости, а распилен он, конечно же, в сагиттальной плоскости.
Анна
Ну круто? легко и доступно))) Особенно для повторения, когда уже как 10 лет после института) Читаю с удовольствием! Спасибо
Анна
Стрелки «Медиально» и «Латерально» правильно расставлены)?
Анна
Ааа, это из интернета)) простите
Алексей
При описании рентгенограммы пальцев кистей какое отклонение ОСИ фаланги (при вывихе/переломе) является «латеральным», а какое «медиальным»?
☢